為關懷脊髓損傷傷友,增進自我及家人照護能力,「活力得中山脊椎外科醫院」昨日連續第三年舉辦場脊損病友聯誼醫學講座,透過醫師、治療師及護理師深入淺出的專題演講,增進傷友及家人長期照護的知能。

活動假牙

活力得中山脊椎外科醫院和公設民營高雄市脊髓損傷者成功之家主辦此一講座,由中西整合性門診巫慶仁醫師主講「脊損傷併發症及居家照護」,還有專業治療師陳美君、張藝薰講授「脊髓損傷後的居家復健」,吸引近六十名傷友及照顧者到場聆聽參與。

活力得副院長陳裕明指出,醫院最大特色之一是提供脊椎疾病的全人照顧,持續舉辦此一講座希望能幫助更多的傷友。社團法人高雄市脊髓損傷協會理事長詹敏亨及總幹事潘海義等人均到場致意,紛紛肯定該院除給予脊損傷友醫療專業照護之外,還提供物理治療團隊及護理師等整合型資源,給予傷友最貼切的照顧,最專業也最用心。

巫慶仁醫師指出,脊髓損傷病人常見的併發症包括,運動障礙、感覺障礙、排尿、排便困難、性功能障礙、呼吸問題、自主神經機能異常、心理挫折及經濟問題。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

了解脊髓損傷的併發症以及可能的恢復程度,合併以輔具及復健訓練,並鼓勵參與協會或社區活動,可提高生活的自理性與生活的品質,還能更清楚知道如何處理困難,對家庭及社會的適應性也將更好。

活動假牙

治療師陳美君、張藝薰則分別表示,脊髓損傷後造成運動與感覺功能的障礙,進而影響日常生活動作,容易造成上肢肩頸痠痛、關節僵硬及反射增強等併發症。

物理治療的牽張伸展運動,可視為居家運動及長期處理肌肉骨骼或神經肌肉問題中的重要一環,以減少或預防併發症的發生。他們並現場示範上肢、肩及肘關節、頸部的伸展放鬆運動,建議傷友平時在家可先熱敷,以放鬆肌肉,再做低負荷、慢速、維持長時間的伸展運動。

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。

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